i

Применение Дюфастона при беременности

«Дюфастон» (Duphaston) известен как препарат, предназначенный для наступления и сохранения беременности. Производится достаточно давно, но в мире его использование различно: от полного запрета до активного применения.

Возможно, такое неоднозначное отношение к Дюфастону вызывает у женщин сомнения в том, нужен ли данный препарат именно им и будет ли безопасен. Рассмотрим в каких конкретно случаях Дюфастон применяется при беременности, подтверждена ли его эффективность и безопасность, а также чем заменить при противопоказаниях.

Показания к применению беременными

Влияние на беременную и плод

Противопоказания и побочное действие

Дозировка и особенности применения

Чем заменить

Отзывы

Цена препарата

Показания к применению беременными

Активное вещество Дюфастона — дидрогестерон — синтетический гормон, который при поступлении в организм действует схоже с прогестероном. Он подготавливает матку к прикреплению плодного яйца, а после прикрепления способствует его сохранению. Поэтому Дюфастон назначают при недостатке прогестерона, при так называемой прогестероновой недостаточности.

Он показан беременным в одном из случаев:

  • зачатие при приёме прогестерона из-за его низкого содержания в крови;
  • беременность, наступившая при помощи ЭКО;
  • привычное невынашивание беременности из-за недостатка прогестерона;
  • угрожающий выкидыш, обусловленный прогестероновой недостаточностью.

Назначают Дюфастон после проведения анализа крови беременной, который подтверждает низкий уровень прогестерона.

Влияние на беременную и плод

Согласно инструкции препарат может применяться во время беременности по показаниям. Нет данных доказывающих, что препарат отрицательно влияет на эмбрион (плод).

Сторонники применения Дюфастона при беременности ссылаются на положительный длительный клинический опыт его использования и данные клинических исследований (Van Amsterdam P.H. et al. Eur Drug Metab Pharmacokin, 1980; 5(3): 173-184).

Противники применения считают, что эти данные недостаточно подтверждают безопасность препарата и требуются дополнительные исследования.

В настоящее время продолжается работа по оптимизации применения Дюфастона беременными, оценивается его безопасность и эффективность. Клинический опыт применения Дюфастона в разных странах показывает, что он эффективен в случаях недостаточности прогестерона: повторных спонтанных выкидышах или беременности путём ЭКО.

Противопоказания и побочное действие

Дюфастон противопоказан при аллергии на дидрогестерон и (или) другие компоненты препарата. Она может проявиться кожным зудом, крапивницей или периферическими отёками.

Также при приёме возможны следующие побочные действия:

  • гемолитическая анемия;
  • головная боль (мигрень);
  • нарушения функции печени, проявляющиеся желтухой, болями в области живота, слабостью, недомаганием;
  • прорывные маточные кровотечения;
  • повышенная чувствительность молочных желез.

При наличии у женщины новообразований молочных желез и половых органов вопрос назначения Дюфастона рассматривается индивидуально.

Дозировка и особенности применения

Дозировку Дюфастона определяет врач для каждой женщины. Примерные схемы лечения определены в инструкции. Они таковы:

  • наступившая беременность при приёме Дюфастона для лечения бесплодия или привычный аборт в анамнезе — 10 мг (1 табл.) 2 раза в день до 20 недели беременности, а далее постепенное снижение дозировки;
  • угрожающий аборт — 40 мг (4 табл.) 1 раз, далее по 10 мг (1 табл.) через каждые 8 часов до нормализации состояния. Эффективную дозу принимают ещё в течение 1 недели, а далее постепенно снижают до полной отмены.

Если исчезает необходимость применения Дюфастона, его приём постепенно отменяют. С каждым последующим днём дозировку сокращают на 0,5-1 таблетку. Схему отмены также определяет врач. Резкая отмена препарата может привести к маточному кровотечению и (или) выкидышу.

Случаи передозировки препаратом не зарегистрированы. Если принята доза значительно превышающая назначенную, рекомендовано промывание желудка.

Чем заменить

Заменить Дюфастон можно только другим препаратом. Аналоги Дюфастона по составу и воздействию — Дуфастон и Дидрогестерон.

При возникновении у беременной аллергии на компоненты Дюфастона возможна его замена препаратами схожими по действию, но отличающимися по составу.

Подобным образом действуют:

  • препараты из натурального прогестерона — Утрожестан, Праджисан, Ипрожин, Сустен, Крайнон, Пролутекс;
  • Прогестерон (активное вещество — синтетический прогестерон);
  • Инжеста (раствор для инъекций из синтетического прогестерона);
  • Оксипрогестерона капронат (раствор для внутримышечного введения из аналога прогестерона).

Данные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, а некоторые из них при беременности применяют с осторожностью.

Отзывы

Отзывов о применении Дюфастона при беременности очень много. Среди них есть как положительные, так и отрицательные.

У одной группы женщин при приёме препарата беременность сохранилась и родились здоровые дети. У другой группы — беременность прерывалась. У третьей группы — беременность сохранялась, но отмечались побочные эффекты — недомогание, сонливость, набор веса.

Некоторые женщины, принимавшие Дюфастон во время беременности, рекомендовали пить препарат только по назначению врача, а не в целях профилактики («когда живот потянуло»), а также при исчезновении угрозы отменять его постепенно, а не единовременно.

Цена препарата

Стоимость Дюфастона выше средней. При этом в упаковке только 20 таблеток, чего обычно не достаточно для полного курса лечения.

А вы принимали (принимаете) Дюфастон при беременности? Поделитесь результатами.